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(来学网)
35岁男性患者,因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰就诊,经治疗胸部X线拍片显示肺内炎性浸润已基本消失,胸部检查可听及的体征是()。
A.
(来学网)
大水泡音
B.
(来学网)
中水泡音
C.
(来学网)
捻发音
D.
(来学网)
支气管呼吸音
E.
(来学网)
支气管肺泡呼吸音
正确答案:
B
答案解析:
患者有典型的大叶性肺炎症状(突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰)。在治疗后 X 线显示肺内炎性浸润基本消失。
大叶性肺炎消散期,肺部体征可听到湿啰音减少。中水泡音也称为中等湿啰音,主要是由于中等大小支气管内有分泌物等情况产生。在肺炎消散期,支气管内可能还残留一些渗出物,有出现中水泡音的可能。
大水泡音(粗湿啰音)通常在气管、主支气管等大气道产生,在炎症后期大气道一般不会有新的渗出等情况导致大水泡音;捻发音主要见于肺泡炎等,在这种肺炎消散期一般也较少出现;支气管呼吸音主要在正常喉部、胸骨上窝等部位听到,或者在肺实变等情况下听到,此时炎症已基本消散不会出现;支气管肺泡呼吸音在正常胸骨两侧第 1、2 肋间等部位听到,该患者炎症消散也不会出现这种异常的支气管肺泡呼吸音。
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