【摘要】考前备考阶段，小编给大家带来2022年内科主治医师考试练习题，请大家练手。更多卫生资格考试模拟题，请持续关注来学网卫生资格频道。

【例题】对于急性有机磷杀虫剂中毒患者，应立即采取的措施是

A.终止毒物接触并维持生命征

B.洗胃，迅速排出消化道毒物

C.导泻，迅速排出体内毒物

D.吸氧，保护脑组织

E.使用特效解毒药

『正确答案』A

【例题】男，30岁，服毒自杀，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸急促，有大蒜味，皮肤湿冷，双侧瞳孔如针尖大小，首选的解毒药物是

A.碘解磷定

B.阿托品

C.双复磷

D.氯解磷定

E.甘露醇

『正确答案』D

【例题】男性，40岁，从事炼钢工作，工作中突然晕倒，被同事发现后立即就医，查体：皮肤潮红，瞳孔大小正常，口唇樱桃红色，最有可能的诊断是

A.阿托品中毒

B.一氧化碳中毒

C.乙醇中毒

D.有机磷杀虫药中毒

E.镇静催眠药中毒

『正确答案』B

1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.先天性脑底动脉瘤

D.脑血管畸形

E.血液病

【正确答案】C

【答案解析】蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性脑底动脉瘤破裂。

2.女性，55岁，晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状。发病3小时后出现右眼上睑下垂。频繁呕吐，意识朦胧，急诊来院。首先考虑诊断为

A.脑内血肿

B.脑膜炎

C.脑脓肿

D.脑肿瘤

E.蛛网膜下腔出血

【正确答案】E

【答案解析】蛛网膜下隙出血的主要症状是突发的头部剧烈胀痛或炸裂样痛，位于前额、枕部或者全头部，难以忍受，常伴恶心、喷射状呕吐，头痛可进行性加重，可放射至颈部或项背部，可有短暂的意识障碍，有脑膜刺激征，眼底见玻璃体后出血。脑膜炎起病较缓慢，有感染表现。脑内血肿，无明显局灶性神经体征，仅有头痛和脑膜刺激征。脑脓肿有感染表现，脑肿瘤不会是急性的。

3.男性，32岁。活动中突发剧烈头痛，伴喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力、肌张力正常，颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.偏头痛

E.头痛性癫痫

【正确答案】C

【答案解析】活动中起病，出现头痛症状，有颈强，无其他神经系统定位体征，应首先考虑蛛网膜下腔出血。

4.男性患者，36岁。出现剧烈头疼和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是

A.明显的偏瘫和偏身感觉障碍

B.可以出现意识障碍

C.血性脑脊液

D.有脑膜刺激征

E.Kernig征阳性可在6小时后出现

【正确答案】A

【答案解析】蛛网膜下腔出血可以表现为突然发生剧烈头痛，多伴有恶心、呕吐，可有意识障碍或精神症状，发病数小时可见脑膜刺激征。腰穿脑脊液呈均匀一致血性。

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