【摘要】考前备考阶段，小编给大家带来2022临床执业医师《儿科学》练习题，请大家练手。更多执业医师考试模拟题，请持续关注来学网执业医师频道。

　　A1型题

　　1. 哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现：

　　A.性情改变

　　B.低热、纳差、盗汗、消瘦

　　C. 头痛、呕吐

　　D. 面神经瘫痪

　　E. 蹙眉皱额、凝视或嗜睡

　　2. 有关结核的治疗,下列哪一项不正确：

　　A. 异烟肼是小儿结核病治疗的首选药物

　　B. 利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物

　　C. 链霉素能杀死酸性环境中生长、分裂、繁活跃的细胞外结核菌

　　D. 异烟肼静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗

　　E. 利福平为全杀菌药

　　3.下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症：

　　A. 脑出血

　　B. 脑积水

　　C. 继发性癫痫

　　D. 脑性瘫痪

　　E. 脑神经障碍

　　4. 女孩，5岁，患有原发性肺结核，其病理转归最常见的是：

　　A. 吸收、钙化或硬结形成

　　B. 原发病灶扩大、产生空洞

　　C. 血性播散

　　D. 发展为结核性胸膜炎

　　E. 导致支气管内膜结核

　　5. 10个月女婴， 因低热、嗜睡半个月，烦躁、呕吐、双眼上翻入院。体查：前囟饱满，心肺无异常，颈亢(+)，脑脊液潘氏实验++，细胞数200×106/L，糖1.5mmol/L，氯化物95mmol/L，最可能的诊断是：

　　A. 结核性脑膜炎

　　B. 病毒性脑膜炎

　　C. 化脓性脑膜炎

　　D. 真菌性脑膜炎

　　E. 中毒性脑病

　　6. 结核菌素试验的描述正确的是：

　　A. 结果阴性可排除结核病

　　B. BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性

　　C. 部分高危结核患儿可呈阴性反应

　　D. 阳性结果代表患有结核病

　　E. 婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病

　　7. BCG接种的方法正确的是：

　　A. 肌肉注射

　　B. 皮下注射

　　C. 静脉注射

　　D. 皮内注射

　　E. 口服

　　8. 结核病的主要传播途径是 ：

　　A. 呼吸道传播

　　B. 消化道传播

　　C. 皮肤破损处传播

　　D. 胎盘传播

　　E. 血性传播

　　9. 原发性肺结核最少见的症状是：

　　A. 低热

　　B. 纳差、乏力

　　C. 盗汗、消瘦

　　D. 咳嗽

　　E. 咯血

　　10. 结核菌素试验假阴性应除外：

　　A. 重症结核病

　　B. 重度营养不良

　　C. 接种BCG后4~8周

　　D. 急性传染病后

　　E. 使用激素后

　　11. 下列哪种抗结核药不是杀菌剂：

　　A. INH

　　B. RFP

　　C. PZA

　　D. EMB

　　E. SM

　　12. 婴幼儿接触开放型肺结核病人后做PPD皮试最适当的时间是在接触后：

　　A. 1周

　　B. 2周

　　C. 4周

　　D. 8周

　　E. 12周

　　13. 关于结核病正确的是：

　　A. BCG可有效地预防结核病，故每个婴幼儿均应常规接种

　　B. 婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养

　　C. 抗结核药物可有效预防结核病

　　D. 感染麻疹后可使原有结核病恶化

　　E. 结核性脑膜炎是小儿最常见的结核病

　　14. 关于结核菌素试验结果，下列哪项不正确：

　　A. 阴性结果可排除结核病

　　B. 年龄越小，阳性反应的意义越大

　　C. 机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性

　　D. 强阳性反应表示体内有活动性结核病

　　E. 儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶

　　15. 结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是：

　　A. 动眼神经

　　B. 外展神经

　　C. 三叉神经

　　D. 面神经

　　E. 滑车神经

　　16. 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于：

　　A. 大脑表面

　　B. 小脑周围

　　C. 脑底部

　　D. 脊髓膜

　　E. 脑室内

　　17. 早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是：

　　A. 性情改变

　　B. 头痛、呕吐

　　C. 结核中毒症状

　　D. 嗜睡、双眼凝视

　　E. 感觉过敏

　　18. 结核菌素试验强阳性结果应为：

　　A. 红晕直径≥15mm

　　B硬结直径≥20mm

　　C. 硬结直径≥10mm

　　D. 硬结直径≥12mm

　　E. 红晕直径≥20mm

　　19. 关于PPD皮试，下列哪项错误：

　　A. 于前臂掌侧中下1/3交界处注射

　　B. 一般注射0.1ml 5个结核菌素单位

　　C. 皮丘直径必须>6mm

　　D. 注射后48~72小时看结果

　　E. 测量局部红晕直径判断反应强度

　　20. 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是：

　　A. 结核中毒症状

　　B. 结核菌素试验强阳性

　　C. 脑脊液细胞计数和生化检查

　　D. 脑脊液中找到结核菌

　　E. 胸片X线检查

　　21. 结核性脑膜炎治愈的标准，不包括：

　　A. 临床症状消失

　　B. 脑脊液正常

　　C. 疗程结束后2年无复发

　　D. 结核菌素试验阴性

　　E. 血沉正常

　　22. 结核性脑膜炎前驱期主要临床特点是：

　　A. 头痛

　　B. 惊厥

　　C. 纳差、呕吐

　　D. 性情改变

　　E. 便秘或腹痛

　　A2型题

　　1. 男孩，9个月，低热、哭吵、纳差、睡眠不安10天。体查：神志淡漠，嗜睡，颈亢(-)，心肺正常。辅助检查：脑脊液清亮，WBC 180×106/L，N0.5，L0.5，蛋白质0.8g/L，糖1.68mmol/L，氯化物101L，涂片革兰染色和墨汁染色阴性。首先考虑：

　　A. 结核性脑膜炎

　　B. 化脓性脑膜炎

　　C. 病毒性脑膜炎

　　D. 真菌性脑膜炎

　　E. 流行性乙型脑炎

　　2. 女孩，4岁，患疱疹性结膜炎，伴低热、盗汗、纳差和消瘦，并有结核病接触史，做PPD皮试时，最好从何浓度开始：

　　A. 5个结素单位

　　B. 4个结素单位

　　C. 3个结素单位

　　D. 2个结素单位

　　E. 1个结素单位

　　3. 6岁男孩，接种过BCG，入学体检做PPD皮试，结果为硬结直径为8mm，浅红色，边缘不整，3天后反应消失，应考虑

　　A. 结核感染

　　B. 接种BCG后反应

　　C. 体内有活动性肺结核

　　D. 给予预防性化疗

　　E. 应复种BCG

　　4. 2岁小儿，接种过BCG，1岁半时PPD皮试为6×6mm，最近PPD皮试为13×14mm，下列哪种情况可能性大：

　　A. 接种BCG后反应

　　B. 曾经有过结核感染

　　C. 新近有结核感染

　　D.假阳性反应

　　E. 非典型分支杆菌感染

　　5. 4岁，女孩，发热、干咳10天。体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干罗音，PPD硬结直径18mm，诊断考虑：

　　A. 急性支气管炎

　　B. 急性支气管肺炎

　　C. 眼结合膜热

　　D. 原发性肺结核

　　E. 右侧胸膜炎

　　6. 7岁风湿性心脏瓣膜病患儿，已服用泼尼松2个月，近1个月来出现低热、盗汗、纳差、咳嗽，PPD(-)，肺部体征(-)，应考虑合并：

　　A结核感染

　　B支气管炎

　　C. 败血症

　　D. 肝炎

　　E. 感冒

　　7. 2岁男孩，既往体弱多病，曾接种过BCG，其母最近患有肺结核，患儿做PPD皮试硬结直径为20mm，4天未消退，ESR 52mm/h，胸部X光片可发现右侧肺门淋巴结肿大阴影，诊断为：

　　A. 支原体肺炎

　　B. 原发性肺结核

　　C. 粟粒性肺结核

　　D. 急性支气管肺炎

　　E. 以上均不是

　　8. 9个月小儿，低热、睡眠不安7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗感，心肺无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液外观清亮，WBA250×106/L，N0.3，L0.7，潘氏试验(+)，糖1.63mmol/L，氯化物95.8mmol/L，PPD(+)。最可能的诊断是：

　　A. 化脓性脑膜炎

　　B. 病毒性脑膜炎

　　C. 结核性脑膜炎

　　D. 真菌性脑膜炎

　　E. 中毒性脑病

　　9. 10个月患儿，发热、轻咳10天，惊厥2次，1个月前患麻疹，患儿嗜睡，PPD(+)，脑脊液WBC 880×106/L，蛋白质1000mg/L，糖1.52mmol/L，氯化物99mmol/L，应诊断为：

　　A. 病毒性脑膜炎

　　B. 化脓性脑膜炎

　　C. 结核性脑膜炎

　　D. 真菌性脑膜炎

　　E. 中毒性脑病

　　参考答案：

　　A1型题：1.D 2.C 3.D 4.A 5.A

　　6.C 7.D 8.A 9.E 10.C 11.D

　　12.D 13.D 14.A 15.D 16.C

　　17.C 18.B 19.E 20.D 21.D 22.D

　　A2型题：1.A 2.E 3.B 4.C 5.D 6.A 7.B 8.C 9.C

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