考试在即，小编为大家整理了一些关于考试的试题， 试题按照考试大纲知识点分布情况进行编制，模拟考场环境，分析错题，易错知识点,预测考点．帮助您提高成绩，祝大家金榜题名！　

       1.下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据

　　A.有慢性失血史

　　B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞

　　C.转铁蛋白饱和度降低

　　D.血清铁降低

　　E.骨髓小粒可染铁消失

　　2.反映体内储备铁的指标是

　　A.血清铁

　　B.血清铁蛋白

　　C.总铁结合力

　　D.血红蛋白

　　E.转铁蛋白

　　3.哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的?

　　A.海洋性贫血

　　B.蚕豆病

　　C.铁粒幼细胞性贫血

　　D.镰刀细胞性贫血

　　E.遗传性球形红细胞增多症

　　4.缺铁性贫血的改变顺序是

　　A.低血清铁—骨髓贮存铁减少一贫血

　　B.低血清铁一贫血一骨髓贮存铁减少

　　C.骨髓贮存铁减少一贫血一低血清铁

　　D.贫血一骨髓贮存铁减少一低血清铁

　　E.骨髓贮存铁减少一低血清铁一贫血

　　5.关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是

　　A.注射铁剂有效

　　B.口服铁剂与维生素 B12同服效果较好

　　C.一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止

　　D.有效的铁剂治疗开始后 48 小时就可见到症状好转

　　E.口眼铁剂已被注射铁剂取代

　　6.运用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效观察最早出现的是

　　A.骨髓血细胞形态恢复

　　B.血红蛋白升高

　　C.红细胞升高

　　D.平均红细胞体积(MCV)增大

　　E.网织红细胞增加

　　7.最容易引起再生障碍性贫血的药物是

　　A.氯霉素

　　B.磺胺嘧啶

　　C.环磷酰胺

　　D.保泰松

　　E.他巴唑(甲硫咪唑)

　　8.关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确?

　　A.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高 6～20 倍

　　B.与用药剂量和疗程无关

　　C.多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展

　　D.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖

　　E.可能阻滞 mRNA 的功能

　　9.下列血液学改变符合再障诊断的是

　　A.网织红细胞绝 对数正常

　　B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加

　　C.凝血时间延长

　　D.凝血酶原时间延长

　　E.骨髓涂片可见幼红细胞有巨幼样变

　　10.再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确?

　　A.发热、出血、贫血

　　B.一般无肝脾和淋巴结肿大

　　C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低

　　D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少

　　E.末梢血淋巴细胞比例数增高

       答案与分析

      1.[答案]E

　　[考点]缺铁的诊断依据

　　[分析]骨髓小粒可染铁是代表体内的贮存铁，骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮

　　存铁，故可肯定诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁，如在慢性疾病贫血

　　时，虽然血清铁降低，但贮存铁可能正常或偏高。

　　2.[答案]B

　　[考点]缺铁的实验室诊断依据

　　[分析]血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标，可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法

　　测定，可作为缺铁依据，有重要的诊断价值。缺铁时，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁

　　蛋白饱和度降低，但均不能作为储备铁指标，且不如血清铁蛋白敏感。

　　3.[答案]C

　　[考点]贫血的发病机制

　　[分析]铁幼粒细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血，

　　所以不是由于红细胞破坏过多引起的，而其他各种贫血均属于溶血性贫血，都是由于红细胞

　　破坏过多引起的。

　　4.[答案]E

　　[考点]缺铁性贫血的改变

　　[分析]缺铁性贫血病人是先出现贮存铁减少，继之血清铁减少，贫血，所以只有 E 的

　　改变顺序是对的。

　　5.[答案]A

　　[考点]铁剂治疗缺铁性贫血的原则

　　[分析]口服铁剂是治疗缺铁性贫血最主要的方法。口服铁剂同时可加用维生素 C，可

　　保护铁不被氧化，效果较好。有效的铁剂治疗，2 周后血红蛋白开始升高，症状好转。为了

　　预防复发必须补足贮备铁，即血红蛋白正常后，再延长服用 1 个月，6 个月时还可复治 3～4

　　周。注射铁剂应慎用，只适用于有消化吸收障碍、严重胃肠道反应和妊娠晚期的患者。

　　6.[答案]E

　　[考点]缺铁性贫血的铁剂治疗

　　[分析]用铁剂治疗缺铁性贫血，5～10 天后，网织红细胞开始上升，7～12 天达高峰，

　　其后开始下降;两周后血红蛋白开始上升，平均两个月恢复。因此铁剂治疗缺铁性贫血如有

　　效，最先升高的是网织红细胞。

　　7.[答案]A

　　[考点]再障的病因

　　[分析]最容易引起再生障碍性贫血的药物应是氯霉素，其他干扰答案中的药物，引起

　　再障的可能性相对较少。

　　8.[答案]C

　　[考点]氯霉素引起的再生障碍性贫血

　　[分析]氯霉素引起的再生障碍性贫血，多数病例是可逆的，只有少数病例即使停用氯

　　霉素，再生障碍性贫血仍继续发展。

　　9.[答案]B

　　[考点]再障的实验室检查

　　[分析]再障时的中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加，虽然机制未明，但对诊断有帮助，

　　而其余四种血液学改变均不符合再障的诊断。

　　10.[答案]C

　　[考点]再生障碍性贫血的诊断

　　[分析]诊断再生障碍性贫血时，中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余

　　各项均正确。

梅花香自苦寒来，学习是一个打磨自己的过程，希望小编整理的资料可以助你一臂之力。

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