【考点精选】2020年卫生资格临床检验技士考试知识点:血液分析仪检测原理
2020年06月19日 来源:来学网根据中国卫生人才网发布的《关于做好2020年度卫生专业技术资格延期考试有关问题的通知》可知,2020年卫生专业技术资格考试时间是9月12、13,9月19、20、26、27日。笔试9月12、13,机考9月19、20、26、27日。本专业将采用人机对话方式进行考试,考试科目分别为《基础知识》、《相关专业知识》、《专业知识》、《专业实践能力》。为了帮助考生更好的备考,小编整理了2020年卫生资格临床检验技士考试知识点相关信息,以供各位考生参考。更多资讯敬请关注来学网医技频道,海量高清视频、名师在线答疑,助您轻松备考!
血液分析仪检测原理
(一)电阻抗法(库尔特原理)
1.库尔特原理
将等渗电解质溶液稀释的细胞悬液置入不导电的容器中,将小孔管插进细胞悬液中。小孔管内充满电解质溶液,并有一个内电极,小孔管的外侧细胞悬液中有一个外电极。当接通电源后,位于小孔管两侧的电极产生稳定电流,稀释细胞悬液从小孔管外侧通过小孔管壁上宝石小孔(直径<100μm,厚度约75μm)向小孔管内部流动,使小孔感应区内电阻增高,引起瞬间电压变化形成脉冲信号,脉冲振幅越高,细胞体积越大,脉冲数量越多,细胞数量越多,由此得出血液中血细胞数量和体积值。
2.白细胞分类计数原理
根据电阻抗法原理,经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时,脉冲大小不同,将体积为35~450fl白细胞分为256个通道。
3.血红蛋白测定原理
当稀释血液中加入溶血剂后,红细胞溶解并释放出血红蛋白,血红蛋白与溶血剂中的某些成分结合形成一种血红蛋白衍生物,在特定波长(530~550nm)下比色,吸光度变化与稀释液中Hb含量成正比,最终显示Hb浓度。如含氰化钾的溶血剂,与血红蛋白作用后形成氰化血红蛋白,其最大吸收峰接近540nm。
(二)光散射法血液分析仪检测原理
1.白细胞计数和分类计数原理
(1)激光与细胞化学法
(2)容量、电导、光散射法
(3)电阻抗与射频法
(4)多角度偏振光散射(MAPSS)法
2.红细胞检测原理
3.血小板检测原理
4.网织红细胞计数原理
(1)激光与细胞化学法
1)过氧化物酶检测通道:
白细胞
过氧化物酶染色
嗜酸,中性,单核
白细胞总数和分类计数,白细胞散点图
吸光率(酶反应强度)为x轴,光散射(细胞大小)为Y轴。
2)嗜碱性粒细胞/分叶核检测通道
血液与酸性表面活性剂反应,不仅红细胞溶解,而且除嗜碱性粒细胞外,其他所有白细胞膜均被破坏,胞质溢出,仅剩裸核。当激光束照射到细胞时,产生不同强度的散射光,形成二维细胞图,其中,嗜碱性粒细胞呈高狭角散射,定位于细胞图上部,裸核细胞则位于细胞图下部。
嗜碱性粒细胞-核分叶性散点图
(2)容量、电导、光散射(VCS)法
1)利用电阻抗法原理测量细胞体积(V)
2)利用电导(C)技术测量细胞内部结构
3)利用光散射(S)技术测量细胞形态和核结构
(3)电阻抗与射频法
1)嗜酸性粒细胞检测系统:采用电阻抗法计数嗜酸性粒细胞。
2)嗜碱性粒细胞检测系统:采用电阻抗法计数嗜碱性粒细胞。
3)白细胞分类检测系统:采用电阻抗和射频(能透入细胞内,测量核大小、颗粒多少)法。
4)幼稚细胞检测系统
根据幼稚细胞膜上脂质较成熟细胞少的特性进行检测。在细胞悬液中加入硫化氨基酸,幼稚细胞的结合量多于较成熟的细胞,幼稚细胞对溶血剂有抵抗作用,当加入溶血剂后,成熟细胞被溶解,幼稚细胞不被破坏,从而提供幼稚细胞信息(IMI)。
(4)多角度偏振光散射(MAPSS)法
当激光束照射到单个细胞时,从4个角度测定散射光密度:
①0°:前角光散射(1°~3°),可测定细胞大小;
②10°:狭角光散射(7°~11°),可测定细胞内部结构特征;
③90°:垂直光散射(70°~110°),可测定细胞核分叶情况;
④﹣90°:消偏振光散射(70°~110°),可将嗜酸性粒细胞和其他细胞区分出来。
红细胞参数
中文名称 |
英文缩写 |
血红蛋白 |
Hb |
血细胞比容 |
HCT/PCV |
红细胞计数 |
RBC |
红细胞平均体积 |
MCV |
红细胞平均血红蛋白量 |
MCH |
红细胞平均血红蛋白浓度 |
MCHC |
单个红细胞血红蛋白浓度 |
CHCM |
红细胞体积分布宽度 |
RDW |
红细胞血红蛋白分布宽度 |
HDW |
血小板参数
血小板计数 |
PLT |
血小板平均体积 |
MPV |
血小板比容 |
PCT |
血小板体积分布宽度 |
PDW |
血小板平均浓度 |
MPC |
血小板平均质量 |
MPM |
白细胞参数
中文名称 |
英文缩写 |
中性粒细胞计数 |
NEUT |
中性粒细胞百分率 |
NEUT% |
淋巴细胞计数 |
LYMPH |
淋巴细胞百分率 |
LYMPH% |
单核细胞计数 |
MONO |
单核细胞百分率 |
MONO% |
嗜酸性粒细胞计数 |
EOS |
嗜酸性粒细胞百分率 |
EOS% |
嗜碱性粒细胞计数 |
BASO |
嗜碱性粒细胞百分率 |
BASO% |
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