2017年临床执业医师《儿科学》考试题:第四章营养与营养障碍性疾病

2017年06月20日 来源:徐州来学网


    第四章 营养与营养障碍性疾病
  一、 A1 型题
  1.婴儿每天所需热量为C
  A 377kJ(90kcal)/kg
  B 418kJ(100kcal)/kg
  C 460kJ(110kcal)/kg
  D 502kJ(120kcal)/kg
  E 544kJ(130kcal)/kg
  幼儿每天所需摄入水分量为C
  A 100ml/kg
  B 125ml/kg
  C 150ml/kg
  D 175ml/kg
  E 200ml/kg
  婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的A
  A 50%
  B 55%
  C 60%
  D 65%
  E 70%
  母乳与牛奶成分相比较,错误的是C
  A 母乳含白蛋白较多
  B 母乳有SIgA
  C 母乳含钙较多
  D 母乳含乳糖较多,以乙型乳糖为主
  E 母乳含必需的不饱和脂肪酸较多
  初乳最大的特点是D
  A 易消化吸收
  B 含乳糖较多
  C 含脂肪高
  D 含免疫物质多
  E 含微量元素多
  下列母乳喂养方法中哪项是错误的
  A 早开奶
  B 严格按照时间哺乳
  C 让婴儿含住大部分乳晕
  D 每次哺乳时间15~20分钟
  E 哺乳后抱起婴儿拍背
  7.辅食添加的原则中,下列哪项是错误的E
  A 从少到多
  B 由一种到多种
  C 由稀到稠
  D 由细到粗
  E 也可以在感冒时添加
  8.以下哪一项不是牛奶的特点C
  A 蛋白质含量高且以酪蛋白为主
  B 缺乏各种免疫物资
  C 含乳糖少,以乙型乳糖为主
  D 含矿物质多
  E 脂肪颗粒大,缺乏脂肪酶
  9.以下哪种因素不是营养不良的常见原因A
  A 牛奶喂养
  B 长期摄入不足
  C 消耗量过大
  D 需要量增多
  E 消化吸收障碍
  10.营养不良最先出现的症状E
  A 皮肤干燥,苍白,失去弹性
  B 身高低于正常
  C 皮下脂肪减少或消失
  D 肌张力低下,体温偏低
  E 体重不增
  11.营养不良合并贫血,最常见的是
  A 溶血性贫血
  B 缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血
  C 缺乏维生素B12所致巨幼红细胞性贫血
  D 缺铁性贫血
  E 以上都不是
  12.在营养不良的治疗中,哪项是错误的
  A 去除病因
  B 不应过快的改掉原有饮食
  C 改善喂养,调整饮食
  D 中重度营养不良应及时供应足够的热量
  E 促进消化和吸收功能
  13.人体维生素D的主要来源是
  A 猪肝中的维生素D
  B 蛋黄中的维生素D
  C 母乳中的维生素D
  D 植物中的维生素D
  E 皮肤合成的胆骨化醇
  14.早期诊断佝偻病的可靠标准是E
  A 血钙
  B 维生素D2
  C 维生素D3
  D 1,25-(OH)2D3
  E 25-(OH)D3
  15.佝偻病的早期表现不包括下列哪项D
  A 夜啼
  B 多汗
  C 枕秃
  D 血钙浓度明显降低
  E 烦躁不安
  16.活动期佝偻病患者病变最明显的骨骼A
  A 生长速度最快的部位
  B 胸廓
  C 颅骨
  D 脊柱
  E 下肢
  17.佝偻病活动期最主要的临床表现是D
  A 肌肉松弛
  B 烦躁、夜啼
  C 枕秃
  D 骨骼改变
  E 智力低下
  18.口服维生素D 的治疗量和预防量分别是(IU/D)
  A 1000~2000、200
  B 1000~2000、400
  C 2000~4000、200
  D 2000~4000、400
  E 1000~3000、400
  19.佝偻病不易发生于B
  A 发育较快的婴幼儿
  B 母乳喂养的婴幼儿
  C 牛奶喂养的婴幼儿
  D 户外活动少的婴幼儿
  E 有慢性疾病的婴幼儿
  20.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿神经肌肉兴奋的体征不包括
  A 腓放射
  B Trousseau征
  C Chvostek征
  D 面神经征
  E 克氏征
  21.维生素D缺乏性手足搐搦症典型的喉痉挛主要见于B
  A 新生儿
  B 婴儿
  C 幼儿
  D 学龄期
  E 学龄前期
  22.维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥不具有的特点D
  A 发作时意识不清
  B 发作时间短
  C 发作后活动如常
  D 有发热
  E 1天内发作数次
  23.维生素D缺乏性手足搐搦症多见于
  A 新生儿
  B 6个月内
  C 4个月~3岁
  D 3~6岁
  E 6岁以上
  24.当血钙低于下列哪个数值时发作维生素D缺乏性手足搐搦症
  A 1.25~1.5mmol/L
  B 1.5~1.75 mmol/L
  C 1.75~1.88 mmol/L
  D 1.88~2.0 mmol/L
  E 2.0~2.13 mmol/L
  25.发热、饥饿和感染时易引起手足搐搦症发作,原因是
  A 血糖降低使能量代谢异常
  B 发热造成神经细胞代谢异常
  C 代谢性酸中毒使血钙降低
  D 高钙使神经肌肉兴奋性增高
  E 组织分解,血磷增高使血钙降低
  26.与牛奶相比,母乳能降低维生素D缺乏性手足搐搦症发病的原因是
  A 钙磷比例适当
  B 含钙多
  C 含乳清白蛋白多
  D 含维生素D多
  E 含磷多
  27.手足搐搦症突然窒息死亡最可能的原因是
  A 喉痉挛
  B 惊厥
  C 手足搐搦
  D 异物吸入
  E 面神经征
    二、 A2型题
  28.关于基础代谢的描述下列哪一条是正确的
  A 基础代谢是指在睡觉、安静、空腹的情况下,于20~25℃环境中,人体各器官为了维持生命进行最基本的生理活动所消耗的能量。
  B 婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的80%
  C 小儿基础代谢随着年龄的增长而减少
  D 不同器官在基础代谢中所占比例不随年龄而改变
  E 婴幼儿期脑代谢占总基础代谢的1/4
  29.5个月婴儿,体重6kg,每天需喂8%糖牛奶量和额外供给水量为
  A 牛奶量440ml,给水160ml
  B 牛奶量550ml,给水200ml
  C 牛奶量660ml,给水240ml
  D 牛奶量770ml,给水280ml
  E 牛奶量880ml,给水320ml
  30.6个月婴儿每天供给的热量是0.42MJ/kg,需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量
  A 蛋白质15%,脂肪50%,碳水化合物35%
  B 蛋白质15%,脂肪35%,碳水化合物50%
  C 蛋白质35%,脂肪15%,碳水化合物50%
  D 蛋白质35%,脂肪50%,碳水化合物15%
  E 蛋白质50%,脂肪15%,碳水化合物35%
  31.母乳与牛奶比较,所含最重要的物资是
  A 乳清蛋白
  B 乙型乳糖
  C 维生素
  D 脂肪酶
  E 免疫因子
  32.以下各种乳制品中哪种是适合胃容量小的低体重儿
  A 酸奶
  B 炼乳
  C 脱脂乳
  D 蒸发乳
  E 全脂牛奶
  33.1岁小儿才可以添加的辅食是
  A 鱼肝油
  B 瘦肉
  C 米糊
  D 果汁
  E 碎面包
  34.4个月生后单纯米糊喂养儿,近几天发热而就诊。查体:体重3kg,反应差,哭声低,气促,腹壁皮下脂肪消失,肌张力低下而住院。第2天突然出现神志不清,面色苍白,脉搏减慢,呼吸暂停。该患儿最可能是
  A 低钠血症
  B 低钙血症
  C 低镁血症
  D 感染性休克
  E 自发性低血糖
  35.营养不良的诊断依据应除外
  A 体重低于正常均值10%以上
  B 皮下脂肪减少
  C 各器官功能低下
  D 有喂养不当史
  E 智力低下
  36.下列易导致营养不良的因素中,错误的是
  A 急、慢性传染病后的恢复期
  B 双胎足月儿
  C 腹泻病
  D 甲状腺功能亢进
  E 偏食、挑食
  37.关于营养不良的药物治疗,下列哪项不必要
  A 抗生素
  B 各种消化酶
  C 苯丙酸诺龙
  D 胰酶
  E 胰岛素葡萄糖疗法
  38.营养不良小儿常见的并发症,哪项应除外
  A 贫血
  B 低血糖
  C 惊厥?
  D 迁延性腹泻
  E 维生素缺乏
  39.关于轻度营养不良的临床表现,下列哪项是错误
  A 体重减轻15%~25%
  B 精神不振
  C 身高正常
  D 腹部皮下脂肪厚度0.4~0.8cm
  E 皮肤干燥
  40.3~6个月佝偻病患者多见的骨骼系统改变是
  A 颅骨软化
  B 胸廓畸形
  C O形腿
  D 方颅
  E 手脚镯征
  41.4个月双胎大儿,因夜惊、多汗、烦躁2个月就诊。生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断“维生素D缺乏性佝偻病初期”,所考虑的可能原因,以下哪项不正确
  A 日照不足
  B 双胎
  C 小儿生长发育快
  D 食物中维生素D含量不足
  E 食物中钙磷比例不当
  42.佝偻病患者由于骨样组织堆积而出现的体征,下列哪项除外
  A O形腿
  B 方颅
  C 鞍状颅
  D 肋骨串珠
  E 手脚镯征
  43.下列哪项不符合佝偻病激期的改变
  A 血钙降低
  B 血磷增高(减低!)
  C 钙磷乘积明显降低《30
  D 碱性磷酸酶增高
  E 长骨X线检查钙化带消失
  44.11个月小儿,诊断为维生素D缺乏性佝偻病,使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,症状好转,此时摄片,若出现哪种情况可以采取维生素D预防量维持治疗
  A X线正常
  B 骨骼线检查正常,但有弯曲畸形
  C 钙化预备带重新出现
  D 干骺端增宽,钙化预备带消失呈毛刷状
  E 长骨短粗、弯曲,干骺端变宽呈喇叭状
  45.4岁小儿,有活动性佝偻病改变,查血钙正常,血磷降低,尿磷升高。经维生素D治疗无效,其家族中有类似病史。此小儿的诊断是
  A 维生素D缺乏性佝偻病
  B 软骨发育不全
  C 甲状腺功能低下
  D 低血磷性抗维生素D佝偻病
  E 肾小管性酸中毒
  46.佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是
  A 方颅
  B 肌肉松弛
  C 神经精神症状
  D 干骺端X线检查
  E 血钙
  47.1岁男孩,多汗、夜惊,查体:前囟门2*2cm,方颅,出牙2个,肋串珠明显,血钙2mmol/L,Ca*P=28,采用哪项治疗
  A 补充钙剂
  B 补充维生素D 400IU/D及钙剂
  C 补充维生素D 800IU/D及钙剂
  D 一次肌注维生素D330万IU后并口服钙剂
  E 肌注维生素D330万IU,每2周一次,共2次,并服用钙剂
  48.已患腹泻的佝偻病激期小儿,宜采取哪项措施防止手足搐搦症的发生
  A 留观
  B 口服钙剂
  C 口服鱼肝油
  D 肌注维生素D
  E 静注鲁米那
  49.3个月小儿,发热、流涕2天,惊厥2~3次,发作后精神正常。查体:体温37℃,意识清楚,咽充血,前囟平,有乒乓感,其他均正常。血检白细胞8.0*109/L,中性60%,血钙1.7mmol/L。惊厥的原因可能是
  A 热性惊厥
  B 佝偻病性手足搐搦症
  C 败血症
  D 颅内感染
  E 癫痫
  50.9个月女孩,因阵发性面色苍白伴呼吸困难3小时急诊,无发热、咳嗽。查体:神清,呼吸平稳,方颅,咽不红,心脏(-),肺部有鼾音,腹不胀。最可能的诊断是
  A 气管异物
  B 支气管炎
  C 急性喉炎
  D 喉痉挛
  E 先天性喉喘鸣
  51.对于手足搐搦症的急救措施,下列哪项不适当
  A 吸氧
  B 侧卧,吸痰
  C 使用镇静剂
  D 静注钙剂
  E 肌注维生素D
  52.佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点
  A 甲状旁腺功能低下
  B 缺乏维生素D
  C 神经精神兴奋性增高
  D 钙吸收代谢障碍
  E 磷吸收代谢障碍
  53.体检时面神经征的部位
  A 眼角
  B 鼻梁
  C 下颏
  D 颧弓与口角间
  E 下颌
  54.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤是
  A 补钙→维生素D→止惊
  B 止惊→补钙→维生素D
  C 维生素D→补钙→止惊
  D 补钙→止惊→维生素D
  E 维生素D→止惊→补钙
  55.哪项是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现
  A 昏迷
  B 前囟饱满
  C 肌阵挛
  D 手足徐动
  E 手足搐搦
    三、 A3型题
  (56~58题共用题干)
  10个月小儿,双胎之一,因迁延性腹泻,食欲欠佳,体重不增就诊。查体:欠活泼,体重7kg,身高74cm,腹部皮下脂肪厚度0.4cm。
  56.该小儿最可能的诊断是
  A 正常儿
  B 轻度营养不良
  C 中度营养不良
  D 重度营养不良
  E 恶性营养不良
  57.下列哪项处理是错误的
  A 积极使用抗生素彻底治疗腹泻
  B 口服各种消化酶帮助消化
  C 辅以中药
  D 配合针灸等
  E 口服维生素
  58.饮食治疗上,热量的供给宜
  A 无需控制热卡
  B 饮食应根据患儿的喜好调整
  C 开始为每天165~230KJ/kg,以后根据食欲及消化情况增加到500~727 KJ/kg,并按实际体重恢复生理需要量
  D 直接从500~727 KJ/kg,并按实际体重计算能量,至体重接近正常后恢复生理需要量
  E 开始每天250~330 KJ/kg,以后根据食欲及消化情况增加到500~727 KJ/kg,并按实际体重计算能量
  (59~61题共用题干)
  患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻及感冒,体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神较倦,腹壁皮下脂肪消失。
  59.患儿最初的治疗方案
  A 高热卡食物
  B 开始供给低热量及营养物资,并逐渐增加
  C 继续母乳喂养
  D 静脉滴注高张葡萄糖补充热量
  E 高蛋白饮食
  60.在治疗过程中最常见的并发症是
  A 惊厥
  B 呼吸道感染
  C 高渗性脱水
  D 胃肠道功能紊乱
  E 心力衰竭
  61.此患儿皮下脂肪消失的顺序为
  A 躯干→腹部→臀部→四肢→面部
  B 腹部→面部→臀部→躯干→四肢
  C 腹部→躯干→臀部→四肢→面部
  D 面部→腹部→躯干→臀部→四肢
  E 面部→躯干→四肢→臀部→腹部
  (62~65题共用题干)
  9个月小儿,近1个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不会爬,查体:前囟大,方颅,有郝氏沟及串珠:
  62.考虑本病的最可能诊断
  A 佝偻病初期
  B 佝偻病活动期
  C 佝偻病恢复期
  D 佝偻病后遗症期
  E 佝偻病手足搐搦症
  63.需要进行的血化验是
  A 血常规
  B 血钙、血磷及碱性磷酸酶
  C 血糖
  D 血钾、血镁
  E 血培养
  64.选择下列哪项治疗方案
  A 每天口服维生素D 0.5万~1万IU,连用2个月后改预防量
  B 每天口服维生素D 0.5万~1万IU,连用2~3个月后改预防量
  C 每天口服维生素D 0.5万~1万IU,连用3~6个月后改预防量
  D 肌注一次维生素D330万IU,2个月后改预防量
  E 每天口服维生素D 1万~2万IU,连用2~3个月后改预防量
  65.若发生惊厥,应选用下列哪组药物
  A 钙剂+维生素D
  B 鱼肝油+钙剂
  C 维生素D+鱼肝油
  D 镇静剂+复合维生素
  E 镇静剂+钙剂
  (66~68题共用题干)
  11个月小儿,经常出现夜惊不宁,近2周加重,多汗、烦躁。追问病史:生后母乳不足,混合喂养,未添加辅食。
  66.体检时易发现的阳性体征是
  A 体检正常
  B 皮肤弹性差
  C 方颅,未萌牙
  D 皮下脂肪减少
  E 四肢皮疹
  67.可能的诊断是
  A 正常儿
  B 营养不良
  C 佝偻病
  D 败血症
  E 贫血
  68.本病的病因,下列哪项不正确
  A 日照不足
  B 维生素D补充不够
  C 食物中钙磷含量不当
  D 甲状旁腺功能低下
  E 维生素D需要量增加
  (69~70题共用题干)
  足月顺产新生儿,42天,家长咨询如何预防佝偻病的发生。
  69.医生的指导意见哪项不必要
  A 进行户外运动
  B 坚持母乳喂养
  C 及时添加辅食
  D 及时添加维生素D
  E 仅需补充钙剂
  70.家长发现小儿下列哪项表现,应考虑有佝偻病的初期症状
  A 精神萎靡
  B 方颅和乒乓头
  C 郝氏沟及肋外翻
  D 易惊、多汗
  E 抽搐
  (71~72题共用题干)
  患儿,2岁。因发热、咳嗽1周入院。1年内反复发作下呼吸道感染。查体:神志清楚,呼吸急促,前囟2*2cm,不紧张,方颅,可见鸡胸、肋串珠及郝氏沟,两肺闻及细湿啰音,腹软,下肢轻度X形腿
  71.此患儿的诊断是
  A 支气管炎,佝偻病激期
  B 支气管炎,佝偻病后遗症期
  C 支气管肺炎,佝偻病早期
  D 支气管肺炎,佝偻病激期
  E 支气管肺炎,佝偻病后遗症期
  72.患儿反复发作下呼吸道感染的主要原因是
  A 胸廓畸形影响呼吸功能
  B 血钙磷降低
  C 肺泡巨嗜细胞不成熟
  D 治疗时间太长
  E 药物不敏感
    四、 A4型题
  (73~75题共用题干)
  1岁6个月女孩,以发热、咳嗽、呕吐1周为主诉入院。系早产儿,生后母乳喂养至今。查体:体重7.5 kg,身高80cm,精神倦,皮肤干燥,面色苍白,角膜有毕脱斑,咽充血,双肺闻及细湿啰音,皮下脂肪0.3cm,血象RBC3.5*1012/L,Hb92g/L。
  73.此患儿最可能的诊断是
  A 轻度营养不良、营养性缺铁性贫血、支气管炎
  B 中度营养不良、支气管炎
  C 重度营养不良、支气管肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血
  D 轻度营养不良、支气管炎、营养性巨幼红细胞性贫血
  E 中度营养不良、支气管肺炎、营养性缺铁性贫血
  74.已经出现的并发症是
  A 酸中毒
  B 体温偏低
  C 自发性低血糖
  D 维生素A缺乏
  E 脂肪代谢障碍
  75.下列治疗措施错误的是
  A 积极使用抗生素
  B 开始供给热卡250~330 kJ/kg
  C 口服消化酶
  D 蛋白质摄入从1.5~2.0g/kg开始
  E 补充微量元素、维生素
  (76~77题共用题干)
  小儿,男,1.5岁,系G1P1,至今未添加辅食,因间断咳嗽1周就诊。查体:神清,精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身高75cm,前囟已闭,心肺正常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可。
  76.患儿不会出现的现象是D
  A 肾脏浓缩功能降低
  B 免疫功能低下
  C 维生素A缺乏症
  D 脂肪代谢异常,出现高胆固醇血症
  E 低血糖
  77.患儿住院期间,晨起突然神志不清,面色苍白,呼吸浅表,脉搏细弱,多汗,紧急处理措施是
  A 静注高渗葡萄糖
  B 静注洛贝林
  C 静注西地兰
  D 静注氨茶碱
  E 静注甘露醇
  (78~79题共用题干)
  男孩5个月,冬季出生,牛奶喂养,近半个月夜惊、多汗、烦躁。
  78.保健体检时应特别注意的体征是
  A 头围
  B 前囟的张力
  C 颅骨软化
  D 方颅
  E 鸡胸
  79.为明确诊断所需要的检查是
  A 拍颅骨片
  B 骨扫描
  C 脑电图
  D 血糖
  E 腕骨X片
  (80~81题共用题干)
  男孩,10个月,系G1P1,出生体重3.4kg,生后牛奶喂养至今,辅食未加,近2个月出现多汗、烦躁、夜惊而就诊。
  80.若患儿出现下肢畸形,最常见的发生时间是
  A 6个月内
  B 6个月~12个月
  C 1岁~2岁
  D 2岁以后
  E 5岁以后
  81.若此患儿突然一日惊厥2次而就诊,体温正常。应选择哪种方法治疗:c
  A 无需治疗
  B 静注高渗葡萄糖
  C 静滴钙剂和镇静剂
  D 静注洛贝林
  E 静注抗生素
  (82~83题共用题干)
  10个月小儿,平时少晒太阳,近1 个月出现烦躁、多汗。查体;方颅,前囟2.5*2.5cm。
  82.若血钙低于下列哪项数值,会出现手足搐搦症的典型发作
  A 〈1.75mmol/L
  B 1.75~1.88 mmol/L
  C 1.88~1.91 mmol/L
  D 1.93~2.15 mmol/L
  E 〉2.15 mmol/L
  83.下列哪项护理是错误的
  A 及时添加钙剂
  B 进行站立、行走训练
  C 多晒太阳
  D 使用维生素D制剂
  E 合理调整饮食
  (84~85题共用题干)
  患儿,女,2岁。因发热、咳嗽3天入院。半年内反复发作呼吸道感染。查体:神志清楚,呼吸稍促,前囟1.5*1.5cm,平软,方颅,可见鸡胸、肋串珠及郝氏沟,两肺及心脏未见异常,腹软,下肢轻度X形腿
  84.佝偻病的预防原则应除外哪项
  A 定期进行孕期、哺乳期的保健
  B 宣传母乳喂养
  C 坚持户外活动
  D 小于2岁及青春前期供给维生素D预防量
  E 呼吸道感染小儿应加倍供给维生素D的预防剂量
  85.需要与下列疾病鉴别,除了哪种:d
  A 软骨营养不良
  B 家族性低血磷症
  C 慢性肾炎
  D 婴幼儿哮喘
  E 维生素D依赖性佝偻病
    【B1 】
  (86~89题共用备选答案)
  A 60ml/kg
  B 75ml/kg
  C 100ml/kg
  D 125ml/gkg
  E 150ml/kg
  小儿每天水需要量是:
  86.婴儿e
  87.3岁d
  88.6岁c
  89.9岁b
  (90~93题共用备选答案)
  A 母乳
  B 羊奶
  C 牛奶
  D 脱脂牛奶
  E 炼乳
  90.含白蛋白较多的是:a
  91.含糖量高,蛋白质少e
  92.叶酸含量少的是b
  93.含酪蛋白多,钙质丰富c
  (94~97题共用备选答案)
  A 总量和营养成分都较少
  B 每天分泌总量多达800~1000ml
  C 含脂肪最高,蛋白质与矿物质逐渐减少
  D 含脂肪较少而蛋白质较多,加热后不易凝固
  E 含脂肪较少而蛋白质较多,加热后易凝固
  94.初乳e
  95.过渡乳c
  96.成熟乳b
  97.晚乳a
  (98~101题共用备选答案)
  A 菜汤、水果汁
  B 维生素B制剂
  C 鱼泥、菜泥
  D 烂面、肝泥
  E 碎肉、软饭
  98.1~3个月应添加a
  99.4~6个月应添加c
  100.7~9个月应添加d
  101.9~12个月应添加e
  (102~104题共用备选答案)
  A 腹壁皮下脂肪1.2cm
  B 腹壁皮下脂肪〈1cm
  C 腹壁皮下脂肪0.4~0.8cm
  D 腹壁皮下脂肪0.2cm
  E 腹壁皮下脂肪消失
  102.轻度营养不良c
  103.中度营养不良d
  104.重度营养不良e
  (105~107题共用备选答案)
  A 稀释
  B 加糖
  C 煮沸
  D 加鱼肝油
  E 冷藏
  105.为了让牛奶所含的蛋白质、矿物质接近母乳a
  106.又灭菌又使蛋白质变性
  107.调整牛奶中的三大物资比例,更好吸收
  (108~110题共用备选答案)
  A 3~6个月
  B 7~8个月
  C 6个月以后
  D 1岁左右
  E 2岁以后
  108.佝偻病颅骨软化多发生于
  109.佝偻病方颅多见于
  110.佝偻病手足镯征多发生于
  (111~113题共用备选答案)
  A 肾功能障碍
  B 肾脏1-羟化酶缺陷
  C 肾小管重吸收磷障碍
  D 远端肾小管泌氢不足
  E 维生素D缺乏
  111.低血磷性抗维生素D佝偻病C
  112.肾性佝偻病A
  113.远端肾小管性酸中毒D
  (114~116题共用备选答案)
  A X线检查无异常
  B 骨化中心延迟出现,骨骺钙化正常
  C 长骨粗短,弯曲,骨骺端膨大呈喇叭状轮廓光整
  D 骨骺端增宽,临时钙化带模糊不清,呈毛刷状
  E 临时钙化带重新出现,渐趋整齐、致密,骨密度增加
  114.佝偻病早期X线表现
  115.佝偻病活动期X线表现D
  116.佝偻病恢复期X线表现E
  (117~118题共用备选答案)
  A 血钙正常,血磷升高
  B 血钙正常,血磷降低
  C 血钙及血磷均降低
  D 血钙降低,血磷正常
  E 血钙降低,血磷升高
  117.患儿女,5个月,母乳喂养,未加辅食,因2天突然惊厥3次来院。查体:体温37.2℃,神志清楚,前囟平,心肺无异常,病理征阴性。其检查结果是C
  118.患儿男,1岁,米糊喂养,很少晒太阳,经常呕吐、腹泻,查体:发育中等,有方颅,轻度鸡胸和肋串珠,心肺无异常,四肢肌肉松弛。其化验结果是C
  (119~121题共用备选答案)
  A 血钙正常,血磷正常
  B 血钙降低,血磷降低
  C 血钙降低,血磷正常
  D 血钙增高,血磷增高
  E 血钙正常或稍低,血磷降低
  119.佝偻病早期E
  120.佝偻病活动期B
  121.维生素D缺乏性手足搐搦症C
  (122~123题共用备选答案)
  A 腰穿
  B CT
  C 血培养
  D 血钙
  E 血糖
  122.1岁,体重5kg,清晨突然出汗、面色苍白、昏迷,应行哪项检查
  123.4个月,因3小时内抽搐3次而就诊。发病前精神、食欲好,无发热及呕吐,大小便正常,发作间期意识清楚,克氏征及巴氏征阳性,首先考虑行哪项检查D

[参考答案]
  1.C 2.B 3.C 4.C 5.D 6.B 7.E 8.C 9.A 10.E
  11.D 12.B 13.E 14.E 15.D 16.A 17.C 18.D 19.B 20.E
  21.B 22.D 23.C 24.C 25.E 26.A 27.A 28.C 29.C 30.B
  31.E 32.D 33.B 34.E 35.E 36.B 37.A 38.C 39.B 40.A
  41.E 42.A 43.B 44.C 45.D 46.A 47.D 48.B 49.B 50.D
  51.E 52.A 53.D 54.B 55.E 56.B 57.A 58.E 59.B 60.D
  61.C 62.B 63.B 64.D 65.E 66.C 67.C 68.D 69.E 70.D
  71.D 72.A 73.E 74.D 75.B 76.D 77.A 78.C 79.E 80.C
  81.C 82.A 83.B 84.E 85.D 86.E 87.D 88.C 89.B 90.A
  91.E 92.B 93.C 94.E 95.C 96.B 97.A 98.A 99.C 100.D
  101.E 102.C 103.D 104.E 105.A 106.C 107.B 108.A 109.B 110.D
  111.C 112.A 113.D 114.A 115.D 116.E 117.C 118.C 119.E 120.B
  121.C 122.E 123.D

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