主管护师外科护理知识点：外科营养支持的途径

　　有胃肠道营养支持和全胃肠外营养支持两种途径。

　　1.经胃肠道营养支持 只要肠道有功能，尽量肠内营养支持。

　　(1)途径：如无禁忌，应以口服为主，如不能口服，可用管饲(鼻胃管、鼻十二指肠空肠管、胃造瘘、空肠造瘘)。

　　(2)管饲营养液的配制

　　液化饮食：将多种自然食物，如牛奶、鸡蛋、豆类、谷物、蔬菜等，混合成半液体状膳食，属于有渣自然饮食。适用于消化、吸收功能正常的慢性长期卧床病人。

　　要素饮食：人工配制的各种分子水平的营养成分，包括各种氨基酸、脂肪、糖类、无机盐类、矿物质和维生素的混合物，属无渣饮食。适用于胃肠道消化功能丧失而仍有吸收能力的。

　　2.全胃肠外营养支持 口服或管饲有困难、消化与吸收功能障碍的病人，用静脉途径输入生理需要的全部营养要素。其途径如下：

　　(1)周围静脉：适宜营养支持在2周以内或因肠内营养不能满足需要同时辅以静脉营养的病人。

　　(2)中心静脉：估计病人2周内不能应用肠内营养的病人，可连续滴注。